推进全民医保托起全民健康
日前,国务院常务会议审议通过全民医疗保障十四五规划,部署完善医疗保险制度,更好满足群众就医用药需求。
医药关系到十几亿人的切身利益具体有哪些新措施主要从五个方面完善多层次医保体系,分类优化医保救助政策,建立基本医疗制度与基本医疗保险制度的相互适应机制,推进医保与医药协同改革,提高医疗保险服务水平,加强医疗保险基金监管
这一系列的部署非常详细和扎实相关措施呼应民生关切,直面医保制度短板,体现国家对看病难,看病贵问题的重视全民医疗保障十四五规划也符合我国实现共同富裕的重大战略举措方向从规划到实践,这些措施将惠及每一个人,覆盖医疗保障的方方面面
第一,参与保险新一轮医改以来,我国建成了全球最大的覆盖全民的基本医疗保险网络,基本医疗保险覆盖率稳定在95%以上如果你在你辉煌的成就上做加法,你必须专注于细微之处并发现缺点计划点名灵活就业人员,老年人,困难人员,特殊群体等并提出要始终坚持保险的基本理念这意味着除了基本医疗保险之外,未来的医疗支出需要完善包括商业保险,医疗救助和慈善救助在内的保障体系在参与保险的形式上,也要进行参与就业等创新基本上,保险不仅仅是一种基本的保障,而是一个与逐步提高保障水平,实现可持续性齐头并进的过程规划提出分类优化医保救助政策,完善多层次医保体系这就像在池水里养鱼一样未来,伴随着更多活水注入池中,医保新生态将逐步形成,全民医保将更好落实
二是看医生这个方案还是锁定了看病的难度和高额费用过去,药品价格高的问题备受关注为此,国家组织药品集中采购,通过挤压药品,耗材流通领域人为抬高的价格,为群众降低就医成本下一步,国家将进一步运用政策杠杆,充分发挥医保基金更大效能也就是说,让医疗保险更有用比如最近国家队做了灵魂砍价后,膝关节收藏的均价将从3.2万元降到5000元左右那么,被灵魂讨价还价割下的便宜药如何更快进入医院呢方案明确了时间表:的实施,及时将临床价值高,患者获益明显的药品纳入医保支付范围,争取明年基本统一全国基本医疗保险用药范围
第三,报销中国的流动人口数量巨大虽然现行政策中包含异地就医结算,但异地之间需要协调,避免出现漏保退保的情况特别是伴随着经济社会的发展,新业态的从业人员和照顾孙辈的候鸟往往需要办理复杂的报销手续在这方面,方案明确了全国各地住院和门诊费用网上结算的具体目标对此,被保险人可能不太关心能不能,因为有些地方现有基础已经不错了比如在广东,广州等城市,已经开通了省内异地就医费用直接结算等服务或许公众更关心的是医保好不好,以及在国内异地就医结算后能否顺利衔接
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